Uma das dores mais comuns relatadas em consultórios ortopédicos – a dor na frente do joelho – tem como principal causa a condromalácia patelar, que nada mais é que um amolecimento da cartilagem, ou seja, um desgaste.

Conhecida também com outros nomes como: a dor femoropatelar, a hipertensão patelofemoral, a condropatia patelar e a síndrome patelofemoral, a condromalácia patelar é consequência de uma sobrecarga mecânica na patela que, com o tempo, pode levar ao desenvolvimento de lesões na cartilagem articular e, aos poucos, a dores mais intensas.

Como a condromalácia patelar acontece?

Para funcionar, a patela deve se manter centralizada na tróclea, um sulco na frente do joelho. Por isso, é muito importante ter um bom alinhamento dos membros inferiores em atividades como:

• caminhadas,
• movimentos de saltar,
• aterrissar,
• agachar e
• até subir escadas.

No entanto, este problema está muito mais relacionado ao funcionamento inadequado da articulação que ao excesso de atividades, já que a condromalácia patelar pode acometer tanto pessoas sedentárias como atletas profissionais.

A cartilagem que reveste a patela é uma das mais espessas do corpo, justamente para receber um excesso de força que habitualmente passa pela articulação. Quando a musculatura está fraca e o alinhamento da perna é perdido, porém, a força que o corpo dispende sobre a patela é muito maior. Se isso não for devidamente corrigido, poderão ocorrer lesões da cartilagem da patela.

Enquanto as lesões ainda são superficiais, a estrutura óssea não contribui para as dores, porém, ao atingir camadas mais profundas, a proteção oferecida pela cartilagem vai sendo perdida ao longo do tempo, piorando a dor e, possivelmente, contribuindo para o desenvolvimento de uma artrose no joelho.

De forma geral, o tratamento de pessoas com condromalácia patelar, conduzido pelo Ortopedista especialista em Joelho, é feito sem cirurgia, buscando-se, portanto, corrigir as deficiências musculares e os erros de movimentação.

Alguns pacientes podem exigir um trabalho que fortaleça os quadríceps, as estruturas laterais ou, até mesmo, apresentar uma deficiência na musculatura estabilizadora, portanto, tratamentos aliados a um programa bem estruturado de fisioterapia também rendem resultados muito positivos.

Apesar de tudo isso, não existe um programa completamente eficaz para todos os casos. Por isso, o tratamento da condromalácia patelar deve ser montado de forma totalmente individualizada e de acordo com aquilo que esteja contribuindo de fato para o aumento na pressão de contato entre a patela e a tróclea.

Medicina individualizada para os tratamentos ortopédicos

Fica bastante evidente que o acompanhamento médico adequado e o tratamento personalizado em casos que envolvem as problemáticas do joelho, podem contribuir significativamente para a resolução completa ou a diminuição significativa do problema apresentado. Isso é especialmente válido no caso da condromalácia patelar.

Assim, apenas um olhar atento e humanizado no momento do diagnóstico conseguirá dizer quais os melhores tratamentos para cada caso, afinal, não existe apenas uma única solução quando o assunto envolve, principalmente, o mal funcionamento da patela.